MODULO ISCRIZIONE ALL’ASSOCIAZIONE CULTURALE GALLERIA DEL TEATRO ROMANO
Al Consiglio Direttivo dell’Associazione
Il sottoscritto:
Nome ___________________________ Cognome ______________________________________
Indirizzo ______________________________________________________ CAP _______________ Città ________________________________ prov. (___) Stato _________________
Telefono ___________________________ e-mail __________________________________________________________________________ con la presente chiedo l’iscrizione all’Associazione Culturale Galleria del Teatro Romano con sede in Firenze.
Mi impegno a versare la relativa quota annuale con le modalità ed i termini stabiliti dall’Associazione stessa che dichiaro di conoscere.
L’iscrizione è valida, previa accettazione da parte del Consiglio Direttivo, fino a revoca scritta indirizzata al Consiglio stesso. Con l’iscrizione si acquisiscono i diritti e doveri così come specificati nello Statuto dell’Associazione.
Con la firma del presente dichiaro:
– di conoscere ed accettare lo Statuto dell’Associazione Toscana Cultura redatto in data 2 gennaio 2013;
– di aver ricevuto l’informativa prevista dal D.lgs. 196/2003.
Località, _____________________ Firma _________________________________
Allegata Informativa sulla Privacy (n.2 pag.)
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